โรคหัวใจโต คืออะไร?
โรคหัวใจโต หมายถึงภาวะที่หัวใจมีขนาดใหญ่ผิดปกติ มักตรวจพบโดยการเอกซเรย์ทรวงอก หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หากพบว่าหัวใจกว้างมากกว่า 50% ของทรวงอก จะถือว่าอยู่ในเกณฑ์หัวใจโต
โรคนี้มักไม่แสดงอาการในระยะแรก แต่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจนำไปสู่ ภาวะหัวใจล้มเหลว (Heart Failure) และเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้
ความชุกของโรค
- พบผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวประมาณ 5-7% ของประชากรเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
- มากกว่าครึ่งเป็นแบบที่ หัวใจบีบตัวได้ดีแต่ผ่อนคลายไม่ดี (HFpEF)
- ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามอายุ โดยพบมากใน:
- ผู้ชาย
- คนผิวสี (African American)
อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวอยู่ที่ประมาณ 10% ต่อปี และประมาณ 50% ของผู้ป่วยจะเสียชีวิตภายใน 5 ปีหลังได้รับการวินิจฉัยโรค
สาเหตุของโรคหัวใจโต
โรคหัวใจโตไม่ใช่โรคเดี่ยว แต่เป็นภาวะที่เกิดจากโรคหรือปัจจัยต่าง ๆ เช่น:
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
- ความดันโลหิตสูง
- โรคลิ้นหัวใจรั่วหรือตีบ
- โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
- โรคปอดเรื้อรัง ภาวะอ้วน
- โรคติดเชื้อที่กล้ามเนื้อหัวใจ เช่น กลุ่มไวรัส แบคทีเรีย HIV
- พิษจากแอลกอฮอล์ ยาเสพย์ติด ยาเคมีบำบัด
- ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน และต่อมไร้ท่อ
- การตั้งครรภ์ ภาวะโลหิตจางรุนแรง
- พันธุกรรม
กลไกการเกิดโรค
เมื่อหัวใจทำงานหนักต่อเนื่อง กล้ามเนื้อหัวใจจะหนาตัวหรือขยายตัว ส่งผลต่อการสูบฉีดเลือด เกิดการเปลี่ยนแปลงในระดับเซลล์และโครงสร้างของหัวใจ เช่น
- กล้ามเนื้อหนาตัว (Hypertrophy)
- ผนังหัวใจบางลง สูบฉีดไม่ดี (Dilatation)
- การนำไฟฟ้าในหัวใจผิดปกติ (Arrhythmias) หัวใจเต้นผิดจังหวะ
อาการที่ควรระวัง
ผู้ป่วยบางรายอาจไม่มีอาการในระยะแรก แต่เมื่อหัวใจเริ่มล้มเหลว จะมีอาการดังนี้:
- เหนื่อยง่าย หายใจลำบาก โดยเฉพาะเมื่อนอนราบ
- ขาบวม ท้องอืด แน่นท้อง
- ใจสั่น หน้ามืด เป็นลม
- เจ็บแน่นหน้าอก
- เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
การตรวจวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคหัวใจโตต้องอาศัยการตรวจหลายอย่างร่วมกัน เช่น:
- เอกซเรย์ทรวงอก ดูขนาดหัวใจ
- อัลตราซาวด์หัวใจ (Echo) ตรวจโครงสร้างและการทำงานของหัวใจ
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ตรวจจังหวะการเต้นของหัวใจ
- ตรวจเลือด (BNP, Troponin) ประเมินภาวะหัวใจล้มเหลว
- MRI, การสวนหัวใจในรายบางกรณี
การรักษา
- รักษาสาเหตุที่ทำให้หัวใจโต เช่น ควบคุมเบาหวาน ความดัน ไขมัน
- ยา:
- ยาขับปัสสาวะลดบวม
- ACEI/ARB/ARNIช่วยให้หัวใจทำงานดีขึ้น
- Beta-blockerลดภาระหัวใจ
- ยาขยายหลอดเลือด(กรณีเฉพาะ)
- Digoxin, ICD, CRT(ในบางกรณี)
- กรณีรุนแรง อาจต้อง:
- ปลูกถ่ายหัวใจ
- ใส่เครื่องช่วยการทำงานของหัวใจ (VAD)
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจพบ
- หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
- หัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงเสียชีวิตฉับพลัน
- เกิดลิ่มเลือดเสี่ยงอัมพาต
คำแนะนำสำหรับประชาชน
- ตรวจสุขภาพเป็นประจำ โดยเฉพาะผู้มีความเสี่ยง
- ปรับพฤติกรรม: เลิกบุหรี่ ควบคุมน้ำหนัก ลดเค็ม ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
- รับประทานยาตามแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด.
- ตรวจคัดกรองหากมีคนในครอบครัวเป็นโรคหัวใจ
บทบาทของทีมสหวิชาชีพ
การดูแลโรคหัวใจโตควรมีทีมที่ประกอบด้วยแพทย์ พยาบาล เภสัชกร นักโภชนาการ และครอบครัว ช่วยกันวางแผนการรักษาและติดตามผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง เพื่อป้องกันการกลับมาเข้าโรงพยาบาลซ้ำ และยกระดับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
แพ็กเกจแนะนำ
แพ็กเกจ วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
แพ็กเกจ ตรวจคัดกรองมะเร็งปอดด้วย Low-dose CT scan
แพ็กเกจ วัคซีน HPV ป้องกันมะเร็งปากมดลูก 9 สายพันธ์ุ
แพ็กเกจ ตรวจสุขภาพและฮอร์โมน
แพ็กเกจ รักษามีบุตรยาก (การย้ายตัวอ่อนรอบสด)
แพ็กเกจ รักษามีบุตรยาก (การย้ายตัวอ่อนรอบแช่แข็ง)
แพ็กเกจ ฝากไข่ (Eggs Freezing)
แพ็กเกจ ผ่าตัดต่อหมันหญิง
ฟอกไต อุ่นใจ ทุกสิทธิการรักษา เลือกโรงพยาบาลเวิลด์เมดิคอล
รักษา”นอนกรน” ด้วยเทคโนโลยี Coblator
แพ็กเกจ รักษาอาการปวด ด้วยเกล็ดเลือดเข้มข้น PRP
เทคโนโลยีใหม่ Oncothermia ทางรอด! ผู้ป่วยโรคมะเร็ง
แพ็กเกจ ผ่าตัดต้อกระจก
สิทธิประกันสังคม ม.33 และ 39 รักษาโรคหัวใจ 7 หัตถการ ไม่ต้องจ่ายเพิ่ม ไม่ต้องสำรองจ่าย
แพ็กเกจ ตรวจสุขภาพหัวใจ
ผ่าตัดกระดูกสันหลังผ่านกล้อง Endoscope “พักฟื้นเร็ว แผลเล็ก และเจ็บน้อย”
รักษามะเร็งก้าวหน้าครอบคลุมทุกมิติ ทางเลือกใหม่คืนชีวิตผู้ป่วยมะเร็ง
หายใจโล่ง บอกลาภูมิแพ้ ด้วยเทคโนโลยี Coblator
แพ็กเกจ วัคซีนไข้หวัดใหญ่สำหรับผู้สูงวัย
ประกันสังคมทุกโรงพยาบาล ทำฟันที่ WMC ไม่ต้องสำรองจ่าย
บทความสุขภาพอื่นๆ
ตรวจวัด NK Cells Activity ด่านหน้าสู้มะเร็งจากระบบภูมิคุ้มกัน
NK Cells Therapy เพชฌฆาตจัดการมะเร็ง
สายปิ้งย่างต้องรู้ กินไม่ระวัง อาจเสี่ยงเป็น “นิ่วในถุงน้ำดี”
โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) วิกฤตเงียบที่สังคมไทยและโลกเผชิญอยู่
“การผ่าตัดมดลูกผ่านกล้อง” เจ็บน้อยกว่า แผลเล็ก หายเร็ว ทางเลือกเพื่อสุขภาพผู้หญิง
PGT-M ทางเลือกใหม่ของครอบครัว เพื่อป้องกันโรคทางพันธุกรรมชนิดยีนเดี่ยวอย่างปลอดภัย
สัญญาณเตือนเมื่อลูกสมาธิสั้น และการรับมือของพ่อแม่ยุคใหม่ที่เข้าใจลูก
สร้าง EQ ให้เจนอัลฟา กุญแจสำคัญสู่ประตูแห่งอนาคต
ครบ จบ ในเข็มเดียว! วัคซีน PCV20 ป้องกันโรคปอดอักเสบได้มากกว่า
มองให้ชัด “ภาวะตาเขในเด็ก” เรื่องสำคัญที่พ่อแม่ต้องรู้
พ่อแม่ต้องรู้ทัน “ภาวะตาขี้เกียจในเด็ก” รักษาให้ไว อย่าปล่อยไว้จนสายเกิน
วัยรุ่น วัยทำงาน ก็เสี่ยงกระดูกพรุนได้ หากไม่หยุดพฤติกรรมเหล่านี้
ผู้หญิงกับความเสี่ยงกระดูกพรุน เรื่องควรรู้เมื่อเข้าสู่วัยทอง
ทำความรู้จัก PRP รักษาข้อเสื่อม และกล้ามเนื้ออักเสบ โดยไม่ต้องผ่าตัด
Onconomics Plus การตรวจเลือดเพื่อหาวิธีรักษามะเร็งที่ตรงกับคุณที่สุด
“ยามุ่งเป้า” ความหวังใหม่ในการรักษามะเร็ง
มารู้จัก “การฉายรังสีรักษามะเร็ง” ทางเลือกสู้โรคร้ายเพื่อผู้ป่วย
Longevity เทรนด์สุขภาพมาแรง เปิดสูตรชีวิตยืนยาว แข็งแรงและมีคุณภาพ
เคืองตาอย่ามองข้าม อาจเป็น “ภาวะขอบตาม้วนเข้าใน”
“โรคกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง” ภัยร้ายที่อันตรายกว่าแค่หนังตาตก
VDO ความรู้สุขภาพ
แชร์ประสบการณ์การผ่าตัดต้อกระจกตา 2 ข้าง กับ พญ.ภาวินี อมรพันธางค์
สัมมนาพิเศษ เรื่อง : ต้อกระจก ภัยเงียบ! รู้ทัน รักษาไว ไม่เสี่ยงตาบอด
สัมมนาพิเศษ เรื่อง : STOP! STROKE หยุดให้ทัน ก่อนอัมพาตตลอดชีวิต
สัมมนาพิเศษ :สัญญาณเตือนจากมดลูก ไขความลับเนื้องอก ซีสต์ ถุงน้ำรังไข่ และมะเร็ง
สัมมนาพิเศษ เรื่อง : ” ก้าวทันเทคโนโลยีหัวใจ : รักษาเร็ว ลดเสี่ยง ลดการเสียชีวิต”
ปวดคอ บ่าไหล่ หลัง
พามาสูดอากาศบริสุทธิ์ 100 % โรงพยาบาลเวิลด์เมดิคอล
กายภาพบำบัดผู้สูงวัย
5 เหตุผล ทำไม ต้องเลือก ” ฟอกไต” ที่โรงพยาบาลเวิลด์เมดิคอล
ทำความรู้จัก ! ศูนย์รักษามะเร็งก้าวหน้า โรงพยาบาลเวิลด์เมดิคอล
เมื่อหมอกระดูก ต้องผ่าตัดกระดูกสันหลัง
WMC Live หัวข้อ “Oncothermia เทคโนโลยีใหม่กับการรักษามะเร็ง ”
WMC Live “บอกลา..แผลเป็น”
WMC Live หัวข้อ “มะเร็งคืออะไร?”
หนังตาตกในผู้สูงอายุ
รักษาริดสีดวงทวารหนัก ด้วยเลเซอร์
ตาสองชั้นและตัดแต่งไขมันเปลือกตา
หินปูนเต้านม แบบไหนเสี่ยง มะเร็งเต้านม
ตรวจสุขภาพตับด้วยเทคโนโลยีตรวจหาพังผืดและไขมันในตับ Fibro Scan
คุณพีท-กันตพร ทำสปาตา (Eyelid spa) ขจัดไขมันเปลือกตา กำจัดไรขนตา
บทความโดย

ศูนย์หัวใจ ชั้น 2
ติดต่อสอบถามเพิ่มเติม/นัดหมาย
ศูนย์หัวใจ (Heart Center) ชั้น 2
โรงพยาบาลเวิลด์เมดิคอล (WMC )
โทร 02-836-9999 กด 2 หรือ *2821